急性糜烂性胃炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐腹胀、呕血或黑便、食欲减退等。该病通常由药物刺激、酒精损伤、应激反应、幽门螺杆菌感染或胆汁反流等因素引起,需及时就医明确病因。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是急性糜烂性胃炎的典型表现,多表现为持续性隐痛或灼烧感,进食后可能加重。疼痛与胃黏膜充血水肿及糜烂相关,严重时可放射至背部。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊或奥美拉唑肠溶胶囊等药物缓解症状,同时需避免辛辣刺激性食物

2、恶心呕吐

胃黏膜损伤可刺激神经反射引发恶心呕吐,呕吐物可能含胃内容物或咖啡样物质。频繁呕吐可能导致脱水及电解质紊乱,需及时补液。若呕吐物带血,提示存在胃黏膜出血,应紧急就医。治疗可选用多潘立酮片、盐酸甲氧氯普胺注射液等促胃肠动力药物。

3、腹胀

胃黏膜炎症会导致消化功能减弱,食物滞留产气引发腹胀感,常伴有嗳气或早饱。患者应少食多餐,减少豆类、薯类等产气食物摄入。药物治疗可选用复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等改善消化功能,腹胀持续不缓解需排查是否存在幽门梗阻。

4、呕血或黑便

胃黏膜糜烂损伤血管时可出现呕血或柏油样黑便,提示上消化道出血。少量出血表现为粪便隐血阳性,大量出血可能伴随头晕、心悸等休克前兆。需立即禁食并就医,医生可能使用凝血酶冻干粉、注射用奥美拉唑钠等止血抑酸药物,必要时行内镜下止血。

5、食欲减退

炎症刺激和胃部不适会导致食欲明显下降,长期摄入不足可能引发营养不良。建议选择清淡易消化的米粥、面条等食物,避免油腻饮食。可短期使用复合维生素B片补充营养,若症状超过1周未改善,需复查胃镜评估黏膜修复情况。

急性糜烂性胃炎患者应严格禁酒,避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。发作期以流质或半流质饮食为主,症状缓解后逐渐过渡到正常饮食。日常注意规律进食,保持情绪稳定,若反复出现胃部症状需排查幽门螺杆菌感染。合并严重出血或穿孔时需考虑手术治疗。

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