急性上呼吸道感染会引发哪些并发症

呼吸内科编辑 医路阳光
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急性上呼吸道感染可能引发中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、心肌炎并发症。急性上呼吸道感染主要由病毒或细菌感染引起,表现为鼻塞、流涕、咽痛等症状,若未及时治疗或免疫力低下时可能进展为其他疾病。

1、中耳炎

急性上呼吸道感染时,病原体可能通过咽鼓管侵入中耳腔,导致中耳黏膜充血水肿并形成积液。患者会出现耳痛、听力下降、耳闷胀感,儿童可能表现为频繁抓耳或哭闹。治疗需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素,配合呋麻滴鼻液缓解鼻塞。家长需注意观察儿童耳部症状,避免用力擤鼻。

2、鼻窦炎

鼻腔炎症扩散至鼻窦可引起鼻窦黏膜化脓性感染,表现为持续鼻塞、黄绿色脓涕、头痛或面部压痛。可能与流感嗜血杆菌、肺炎链球菌感染有关。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症,严重者需使用阿奇霉素分散片抗感染。

3、支气管炎

病原体向下蔓延至支气管时,会引起支气管黏膜炎症反应,出现咳嗽加剧、咳痰、胸闷等症状。常见于合胞病毒、腺病毒感染。治疗可选用氨溴索口服溶液化痰,配合孟鲁司特钠咀嚼片缓解气道高反应性,必要时雾化吸入沙丁胺醇气雾剂。

4、肺炎

当感染累及肺泡和肺间质时可能发展为肺炎,表现为高热不退、呼吸急促、胸痛等。多见于肺炎支原体、金黄色葡萄球菌感染。需根据病原学检查选用阿奇霉素片或头孢呋辛酯片,重症需住院静脉用药。患者应卧床休息并监测血氧饱和度。

5、心肌炎

柯萨奇病毒等病原体可能通过免疫反应损伤心肌细胞,引发心悸、胸痛、乏力等症状,严重时导致心力衰竭。需通过心电图、心肌酶谱检查确诊。治疗包括静脉注射免疫球蛋白、辅酶Q10胶囊营养心肌,绝对禁止剧烈活动。

预防急性上呼吸道感染并发症需注意保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释呼吸道分泌物。饮食宜选择百合银耳羹、白萝卜汤等润肺食物,避免辛辣刺激。出现持续发热、呼吸困难、精神萎靡等症状时应立即就医,儿童及老年人更需加强观察。恢复期应保证充足睡眠,逐步进行八段锦等温和运动增强体质。

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