肾功能六项是检查什么

肾内科编辑 医普观察员
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肾功能六项是检查肾脏功能的常规项目,主要包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清胱抑素C、β2-微球蛋白和估算肾小球滤过率。这些指标有助于评估肾脏的排泄、滤过和代谢功能,筛查肾脏疾病或监测已有肾病的进展。

1、血尿素氮

血尿素氮是蛋白质代谢的终产物,通过肾脏排泄。该指标升高可能提示肾功能减退、高蛋白饮食或消化道出血。急性肾损伤或慢性肾病时数值明显上升,但需排除脱水等非肾脏因素干扰。

2、血肌酐

血肌酐是肌肉代谢产生的废物,其浓度与肾小球滤过功能直接相关。数值持续升高反映肾小球滤过率下降,常用于慢性肾病分期。剧烈运动或肌肉量大者可能出现生理性偏高。

3、血尿酸

血尿酸反映嘌呤代谢状况,异常升高可能引发痛风或肾结石。肾功能不全时排泄减少会导致蓄积,但高尿酸血症也可能是代谢综合征的表现,需结合其他指标综合判断。

4、血清胱抑素C

血清胱抑素C是一种低分子量蛋白质,能更敏感地反映早期肾小球滤过功能损伤。不受年龄、性别和肌肉量影响,对糖尿病肾病等早期筛查优于肌酐检测。

5、β2-微球蛋白

β2-微球蛋白可评估肾小管重吸收功能,其尿中浓度升高提示肾小管损伤。血液中水平增高常见于淋巴细胞增殖性疾病或长期接触重金属导致的肾损害。

6、估算肾小球滤过率

通过年龄、性别、肌酐值等参数计算的eGFR能直观反映肾脏滤过功能,是慢性肾病诊断分期的核心指标。数值低于60ml/min/1.73m²持续3个月可确诊慢性肾病。

建议检查前3天保持正常饮食和作息,避免剧烈运动。慢性病患者需定期复查肾功能六项,异常结果应结合尿常规、肾脏超声等进一步检查。日常注意控制血压血糖,限制高盐高蛋白饮食,每日饮水1500-2000毫升有助于维护肾脏健康。

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