儿童阑尾炎有哪些常见的症状

儿童阑尾炎常见症状主要有腹痛、发热、食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘。阑尾炎是儿童常见的急腹症之一,多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起,需及时就医处理以避免穿孔等严重并发症。
儿童阑尾炎早期表现为脐周或上腹部隐痛,逐渐转移至右下腹并转为持续性疼痛。疼痛可能在活动、咳嗽或按压腹部时加重。部分患儿因无法准确描述疼痛位置而表现为哭闹不安或蜷缩身体。家长需注意观察疼痛特点及进展,避免误判为普通肠胃不适。
约半数患儿会出现低热,体温多在37.5-38.5℃之间。若阑尾发生化脓或穿孔,可能出现高热寒战。发热常伴随面色潮红、精神萎靡等全身症状。家长发现儿童无诱因发热合并腹痛时,应及时测量体温并记录变化趋势。
绝大多数患儿会出现明显厌食,甚至拒绝平时喜爱的食物。这与腹腔炎症刺激胃肠功能紊乱有关,可能伴随口干舌燥但不愿饮水。家长不应强迫进食,可尝试少量流质饮食,同时观察是否伴随其他消化道症状。
约70%患儿在腹痛后出现反射性恶心呕吐,初期为胃内容物,后期可能含胆汁。呕吐频率与阑尾炎症程度相关,但呕吐后腹痛多无缓解。家长需警惕呕吐物颜色变化及是否含有血丝,避免误认为胃肠炎延误治疗。
部分患儿可能出现排便习惯改变,低龄儿童更易出现腹泻,年长儿则多见便秘。腹泻多为少量黏液便,排便后腹痛不减轻。便秘可能与炎症导致肠蠕动减弱有关。家长需记录排便次数及性状变化,这些信息对医生诊断有重要参考价值。
家长发现儿童出现上述症状组合时,应立即就医检查。就诊前避免自行使用止痛药或泻药,可让患儿保持半卧位休息,暂时禁食禁水。确诊后轻症可采用头孢曲松钠注射液等抗生素治疗,化脓性阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术。术后应遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则,避免剧烈运动2-4周,定期复查血常规和腹部超声。