椎间盘突出腰疼怎么治疗

骨科编辑 医路阳光
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关键词: #腰疼 #椎间盘突出

椎间盘突出引起的腰疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合仰卧位屈膝姿势,在膝下垫软枕缓解神经根张力。日常使用腰围支撑但不宜长期佩戴,防止肌肉萎缩

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式,重量控制在体重的1/3-1/2,每日1次缓解椎间隙压力。红外线照射可促进炎症吸收,配合低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能选择性抑制COX-2酶,减轻神经根周围炎症反应。甲钴胺片促进神经髓鞘修复,改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用缓解腰背部肌肉紧张。所有药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激调节局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌粘连,手法力度需由轻到重。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材,通过热力作用改善微循环,每日治疗20分钟。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核,术后3天可下床活动。腰椎融合术适用于严重椎间盘退变,采用椎弓根螺钉固定重建脊柱稳定性。微创手术具有创伤小、恢复快的特点,但需严格评估手术适应证。

椎间盘突出患者应避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时采用侧卧位屈膝姿势减轻腰椎负荷。日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群稳定性,控制体重减少脊柱压力。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、西蓝花等食物。若出现大小便功能障碍需立即就医,警惕马尾综合征等严重并发症。

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