大脑供血不足是什么原因

神经内科编辑 健康解读者
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关键词: #脑供血不足 #大脑

脑供血不足可能由动脉粥样硬化颈椎病高血压、心脏疾病、血液黏稠度增高等原因引起,通常表现为头晕、头痛、视物模糊、肢体麻木、记忆力减退等症状。可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是大脑供血不足的常见原因,与脂质沉积、血管内皮损伤有关。患者可能出现短暂性脑缺血发作,表现为突发性眩晕或单侧肢体无力。治疗需控制血脂,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物,严重狭窄时需考虑颈动脉内膜剥脱术。

2、颈椎病

椎动脉型颈椎病可压迫血管影响脑部供血,多与长期低头、颈椎退变相关。典型症状包括转头时眩晕、恶心呕吐。建议通过颈椎牵引、颈部肌肉锻炼改善,急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊营养神经和改善循环。

3、高血压

长期未控制的高血压会导致脑小动脉硬化,减少脑组织灌注。患者常有晨起后枕部胀痛、耳鸣等表现。需严格监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入。

4、心脏疾病

房颤、心功能不全等心脏疾病可能形成血栓或减少心输出量,导致脑灌注不足。常见心悸、气短伴随脑缺血症状。需针对原发病治疗,如房颤患者需遵医嘱使用华法林钠片、达比加群酯胶囊抗凝。

5、血液黏稠度增高

脱水、红细胞增多症等因素使血液黏稠度增加,血流速度减慢。患者可能出现嗜睡、思维迟钝等症状。建议每日饮水1500-2000毫升,必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、盐酸沙格雷酯片抗血小板聚集。

日常需保持低盐低脂饮食,适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,避免突然起身或剧烈转头。戒烟限酒,控制体重,定期监测血压、血脂、血糖指标。若症状反复发作或加重,应及时进行经颅多普勒超声、头颈部CTA等检查明确病因。

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