髋关节痛需要做什么检查

骨科编辑 医心科普
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关节痛通常需进行X线平片、磁共振成像、超声检查、血液检查及关节液分析等检查。髋关节痛可能与骨关节炎、股骨头坏死、滑膜炎、髋关节发育不良或外伤等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、X线平片

X线平片是髋关节痛的基础检查,可观察骨骼结构异常。该检查能清晰显示髋关节间隙狭窄、骨质增生骨折等病变,对诊断骨关节炎、髋关节脱位有较高价值。检查前需去除金属物品,孕妇应提前告知医生。

2、磁共振成像

磁共振成像对软组织分辨率高,可早期发现股骨头缺血性坏死、滑膜炎或韧带损伤。该检查无辐射,能显示骨髓水肿、软骨磨损等X线无法发现的病变,但体内有金属植入物者需评估安全性。

3、超声检查

超声检查适用于评估髋关节积液、滑膜增生及周围软组织病变。该检查操作简便且无创,可动态观察关节活动状态,常用于儿童髋关节发育不良筛查或肌腱炎诊断,但对深部骨结构显示有限。

4、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白和类风湿因子等指标,可鉴别感染性关节炎、痛风或自身免疫性疾病。炎症指标升高可能提示化脓性关节炎,尿酸水平异常则需考虑晶体性关节病,需结合其他检查综合判断。

5、关节液分析

关节液分析通过穿刺抽取关节液,检测颜色、黏度及细胞成分。脓性关节液提示感染,结晶检出可确诊痛风或假性痛风,该检查对鉴别感染性与非感染性关节炎具有决定性意义,但属有创操作需严格消毒。

出现髋关节痛应避免剧烈运动,可局部热敷缓解肌肉紧张,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。日常补充钙质和维生素D有助于骨骼健康,若疼痛持续加重或伴发热、活动受限等症状,须立即就诊排查严重病变。所有检查均需由医生根据临床表现选择,不可自行决定检测项目。

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