月经期左下腹部隐痛的原因有几种

消化内科编辑 医普小能手
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月经期左下腹部隐痛可能与原发性痛经子宫内膜异位症、盆腔炎卵巢囊肿肠易激综合征等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、原发性痛经

月经期左下腹隐痛常见于原发性痛经,与前列腺素分泌增多导致子宫收缩有关。疼痛多呈阵发性,可能伴随腰骶部酸胀。可通过热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。避免经期剧烈运动,保持腹部保暖有助于减轻症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能引起月经期左下腹持续性隐痛,疼痛程度常随月经周期加重。异位内膜组织侵犯左侧卵巢或盆腔时,可能伴随性交痛或排便疼痛。诊断需结合超声检查,治疗可选用地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射用醋酸亮丙瑞林微球。定期复查监测病情进展至关重要。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎可能导致月经期左下腹隐痛反复发作,常伴有异常阴道分泌物或低热。炎症累及左侧输卵管时可形成粘连。需进行妇科检查及病原体检测,治疗可选用盐酸多西环素片、甲硝唑阴道凝胶或注射用头孢曲松钠。急性发作期应卧床休息,避免性生活。

4、卵巢囊肿

左侧卵巢囊肿在月经期可能因充血增大引发隐痛,黄体囊肿或子宫内膜样囊肿较为常见。伴随症状包括月经紊乱或排尿不适。超声检查可明确囊肿性质,较小囊肿可观察随访,较大囊肿需考虑腹腔镜卵巢囊肿剥除术。避免剧烈体位变化以防囊肿扭转。

5、肠易激综合征

肠易激综合征患者月经期因激素变化可能加重左下腹隐痛,多与肠道敏感度增高有关。疼痛常伴随排便习惯改变,但无器质性病变。可尝试调整饮食结构,减少产气食物摄入,必要时遵医嘱使用马来酸曲美布汀胶囊、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊或复方谷氨酰胺肠溶胶囊。保持规律作息有助于症状改善。

月经期出现左下腹隐痛需记录疼痛特点及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议穿着宽松衣物,每日温水清洗外阴,饮食选择温软易消化食物。若疼痛持续超过3个月经周期或伴随异常出血、发热等症状,应及时至妇科或消化科就诊,完善超声、腹腔镜等检查明确病因。

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