肾病高血压200怎么办

心血管内科编辑 医学科普人
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肾病高血压200毫米汞柱需立即就医,可通过调整饮食、控制钠盐摄入、遵医嘱使用降压药物、透析治疗、肾脏移植等方式干预。肾病高血压通常由肾小球肾炎糖尿病肾病、肾动脉狭窄、多囊肾、慢性肾衰竭等原因引起。

1、调整饮食

减少高盐高脂食物摄入,每日钠盐摄入量控制在3克以内。增加新鲜蔬菜水果和优质蛋白摄入,如鸡胸肉、鱼肉、豆制品等。避免饮酒及含糖饮料,限制每日水分摄入量在1000-1500毫升。

2、控制钠盐摄入

严格限制腌制食品、加工食品和外卖食品摄入。烹饪时使用限盐勺定量,可选用低钠盐替代普通食盐。注意阅读食品标签,避免隐形盐分摄入。

3、降压药物治疗

可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片、呋塞米片等降压药物。缬沙坦胶囊适用于肾性高血压伴蛋白尿患者,氨氯地平片可改善肾血流,呋塞米片有助于减轻水肿症状。用药期间需定期监测血压和肾功能。

4、透析治疗

对于终末期肾病患者,需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次,每次4小时,可清除体内代谢废物和多余水分。腹膜透析可在家中进行,每日需更换透析液3-5次。

5、肾脏移植

对于符合条件的终末期肾病患者,可考虑肾脏移植手术。移植前需进行配型检查,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、霉酚酸酯片等预防排斥反应。

肾病高血压患者需每日定时测量血压并记录,保持规律作息和适度运动。避免剧烈运动和情绪激动,定期复查肾功能、电解质等指标。出现头痛、视物模糊、胸闷等症状时需立即就医。注意预防感染,避免使用肾毒性药物,保持皮肤清洁干燥。家属应学习急救知识,备好降压药物和就医资料。

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