肾结石挂什么科室的号

泌尿外科编辑 医点就懂
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关键词: #肾结石 #结石

肾结石患者应挂泌尿外科的号,可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构失衡、药物因素等有关。

1、泌尿外科

泌尿外科是处理肾结石的核心科室,负责诊断和治疗泌尿系统结石。医生会结合病史、体格检查和影像学检查如B超或CT明确结石位置和大小。对于较小结石可能建议药物排石,常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。若结石较大或引发严重梗阻,可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。就诊时需携带既往检查报告,并详细描述疼痛特点、排尿情况。

2、急诊科

当肾结石引发剧烈腰痛、血尿、发热或尿闭等急症时,需立即挂急诊科。急诊医生会优先缓解肾绞痛,常用药物有双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液等,同时评估是否存在感染或肾功能损害。若合并脓尿或高热,可能需紧急置入输尿管支架解除梗阻。急诊处理后仍需转至泌尿外科进行后续病因排查和治疗。

3、肾病内科

对于反复发作的肾结石或合并肾功能异常者,可就诊肾病内科排查代谢性疾病。医生会通过24小时尿钙、尿酸等检测分析结石成因,针对高钙尿症、高尿酸血症等开具枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等调节代谢药物。若存在肾小管酸中毒或甲状旁腺功能亢进,需长期随访管理。此类患者应定期复查尿常规和泌尿系超声。

4、内分泌科

甲状旁腺功能亢进导致的钙磷代谢紊乱是肾结石少见但重要病因。当血钙持续升高伴多发结石时,需内分泌科评估甲状旁腺激素水平。确诊原发性甲旁亢可能需手术切除腺瘤,继发性者则需控制维生素D和血磷。此类患者结石复发率高,术后仍需监测血钙和骨密度变化。

5、中医科

中医科可采用清热利湿、通淋排石疗法辅助治疗直径小于6毫米的结石。常用方剂包括八正散、石韦散等,中成药如复方金钱草颗粒、癃清片等可缓解排尿不适。针灸选取肾俞、膀胱俞等穴位可能帮助止痛。需注意中药排石周期较长,若两周无效或出现发热应转西医治疗。

肾结石患者日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐和动物蛋白摄入。适当跳跃运动有助于小结石排出,但突发腰痛伴呕吐时应禁食禁水并立即就医。术后患者需每3-6个月复查泌尿系超声,监测结石复发情况。存在代谢异常者需遵医嘱长期用药调节尿液成分。

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