经常有便血怎么办

经常有便血可通过调整饮食、保持规律排便、局部护理、药物治疗、手术治疗等方式改善。便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,避免辛辣刺激性食物。每日饮水量应达到1500-2000毫升,保持肠道湿润。
养成定时排便习惯,避免久坐或如厕时间过长。排便时不要过度用力,可采用蹲姿减轻腹压。适当进行提肛运动,每次收缩肛门3-5秒后放松,重复10-15次,每日2-3组。
排便后使用温水清洗肛门,避免用粗糙纸巾擦拭。可每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,促进局部血液循环。若伴有肛门瘙痒或疼痛,可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等外用药。
痔疮引起的便血可遵医嘱使用地奥司明片、草木犀流浸液片等口服药物改善静脉回流。溃疡性结肠炎需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。细菌性肠炎可选用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片进行抗感染治疗。
对于反复出血的痔疮可考虑吻合器痔上黏膜环切术,肠息肉需通过内镜下黏膜切除术处理。结直肠癌根据分期选择腹腔镜根治术或开腹手术,术后需配合放化疗。所有手术方案需由专科医生评估后实施。
便血患者应避免久坐久站,每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动。观察粪便颜色和出血量变化,若出现暗红色血便、贫血或体重下降应及时就医。术后患者需定期复查肠镜,饮食从流质逐步过渡到普食,保证优质蛋白摄入促进创面愈合。