宫腔镜手术后为什么不能同房

宫腔镜手术后一般建议1个月内避免同房,主要与术后创面愈合、感染风险、出血控制等因素有关。
宫腔镜手术属于侵入性操作,术后子宫内膜存在机械性损伤形成的创面,过早同房可能导致创面受摩擦刺激而延迟愈合。性行为过程中生殖器官充血可能加重术后炎症反应,增加宫腔粘连风险。阴道内环境改变可能破坏术后脆弱的黏膜屏障,细菌上行感染概率升高,诱发子宫内膜炎或盆腔炎。部分患者术后存在少量阴道出血,同房可能刺激子宫收缩导致出血量增加。术后激素水平波动可能使宫颈黏液分泌减少,同房时易引发疼痛不适。
极少数特殊情况如仅进行诊断性宫腔镜检查且无组织切除操作,医生评估创面恢复良好后可能适当缩短禁欲时间。但治疗性宫腔镜手术如子宫肌瘤切除、子宫内膜息肉切除等,必须严格遵循1个月的禁欲期。合并糖尿病、免疫功能障碍等基础疾病患者,术后感染风险更高,需延长禁止同房时间至6周以上。
术后应保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗会阴部1-2次,避免盆浴或阴道冲洗。选择纯棉透气内裤并及时更换,观察阴道分泌物性状变化。术后1个月需复查超声评估内膜恢复情况,经医生确认无异常后方可恢复性生活。恢复同房初期建议使用避孕套减少感染风险,动作宜轻柔缓慢,出现腹痛或异常出血应立即停止并就医。