肾功能不全有哪些表现

肾功能不全的表现主要有水肿、尿液异常、消化系统症状、心血管系统症状以及神经系统症状。

一、水肿

水肿是肾功能不全早期常见的表现，主要由于肾脏排水能力下降导致钠水潴留。患者可能出现眼睑、脚踝等部位的水肿，按压后可出现凹陷。这种水肿通常在晨起时较为明显，活动后可能略有减轻。随着病情进展，水肿可能蔓延至全身，甚至出现胸腔积液或腹腔积液。

二、尿液异常

尿液异常是肾功能不全的核心表现之一。患者可能出现夜尿增多，即夜间排尿次数和尿量超过白天。尿液中可能出现大量不易消散的泡沫，提示蛋白尿。部分患者可能出现尿量减少，甚至无尿，这通常意味着肾功能严重受损。尿液颜色也可能发生改变，如变得浑浊或颜色加深。

三、消化系统症状

消化系统症状在肾功能不全患者中十分普遍。由于体内毒素蓄积，患者常出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。口中可能有氨味，即尿骚味。部分患者会出现口腔黏膜炎症、胃炎或消化道出血，表现为腹痛、黑便等。这些症状会影响营养摄入，导致体重下降和营养不良。

四、心血管系统症状

心血管系统症状是肾功能不全的严重并发症。由于水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活，患者容易出现高血压，难以用常规药物控制。可能出现心悸、胸闷等心力衰竭表现。部分患者因电解质紊乱会出现心律失常，严重时可危及生命。心包炎也是晚期可能出现的并发症。

五、神经系统症状

神经系统症状多出现在肾功能不全晚期。由于尿毒症毒素影响中枢神经系统，患者可能出现乏力、注意力不集中、记忆力减退等表现。随着毒素进一步积累，可能出现肌肉震颤、抽搐、嗜睡，甚至昏迷等严重神经精神症状。部分患者会出现周围神经病变，表现为四肢末端麻木、刺痛感。

肾功能不全患者应注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食，严格控制水分摄入量，避免加重肾脏负担。根据医生建议适当进行散步、太极拳等轻度运动，有助于改善循环功能。定期监测血压、体重变化，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。定期复查肾功能、电解质等指标，及时发现病情变化并调整治疗方案。保持良好作息，避免感染、劳累等加重病情的因素。