产后肚子疼怎么回事

消化内科编辑 医学科普人
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产后肚子疼可能由子宫收缩、会阴伤口疼痛、胃肠功能紊乱、尿路感染盆腔炎等原因引起,可通过热敷、药物镇痛、调整饮食、抗感染治疗、物理治疗等方式缓解。

1、子宫收缩

产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,这种收缩可能引起阵发性下腹疼痛,尤其在哺乳时加剧。疼痛程度因人而异,通常持续2-3天逐渐减轻。建议使用热水袋热敷下腹部,避免长时间站立。若疼痛剧烈影响休息,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。

2、会阴伤口疼痛

经阴道分娩可能造成会阴侧切或撕裂伤,缝合后可能出现持续性灼痛或刺痛,活动时加重。需保持会阴清洁干燥,每日用温水冲洗2-3次,排便后从前向后擦拭。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液稀释后冲洗,或涂抹红霉素软膏预防感染。疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠栓。

3、胃肠功能紊乱

产后激素水平变化和活动减少可能导致肠蠕动减弱,表现为腹胀、隐痛伴排便困难。建议少量多餐,增加芹菜、燕麦等膳食纤维摄入,每日饮温水1500-2000毫升。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

4、尿路感染

分娩时导尿或产后排尿不畅可能引发尿路感染,表现为下腹坠痛伴尿频尿急。需保持每日饮水量,避免憋尿。确诊后可遵医嘱服用头孢克洛分散片或磷霉素氨丁三醇散进行抗感染治疗,配合碳酸氢钠片碱化尿液。出现发热或血尿需及时就医。

5、盆腔炎

产褥期抵抗力下降可能诱发盆腔炎症,表现为持续性下腹痛伴阴道分泌物异常。需绝对禁止性生活,卧床休息时采取半卧位。确诊后需足疗程使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液静脉滴注,配合红外线照射等物理治疗。未及时治疗可能发展为慢性盆腔痛。

产后应穿着宽松棉质衣物,避免腹部受压。饮食宜清淡易消化,逐步增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白摄入。每日进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复,6周内避免提重物。如出现腹痛持续加重、发热超过38.5℃或阴道大出血,需立即就诊。保持每日8小时睡眠,与家人分担育儿责任有助于身体康复。

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