有脑梗前兆怎么办

神经内科编辑 医心科普
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脑梗前兆可通过保持安静平卧、立即就医检查、控制危险因素、遵医嘱用药、康复训练等方式处理。脑梗前兆通常由动脉粥样硬化高血压心脏病糖尿病、血液高凝状态等原因引起。

1、保持安静平卧

出现言语不清、肢体无力等脑梗前兆时,应立即停止活动并平卧,避免跌倒或加重脑缺血。解开衣领保持呼吸通畅,头部偏向一侧防止呕吐物误吸。家属需记录症状出现时间,为后续溶栓治疗提供关键信息。

2、立即就医检查

疑似脑梗前兆需在黄金4.5小时内到达医院,通过头颅CT或磁共振检查明确诊断。急诊可能进行静脉溶栓治疗,使用阿替普酶注射液等药物溶解血栓。延迟就医可能导致脑组织不可逆损伤。

3、控制危险因素

长期控制高血压可服用苯磺酸氨氯地平片,糖尿病患者需用盐酸二甲双胍片维持血糖稳定。戒烟限酒,每日食盐摄入不超过5克,规律监测血压血糖。超重者应将体重指数控制在24以下。

4、遵医嘱用药

确诊后需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,伴有房颤者可能需华法林钠片抗凝。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块。所有药物须严格遵循医嘱调整剂量。

5、康复训练

遗留肢体功能障碍者应在康复师指导下进行步态训练、作业治疗。语言障碍需进行发音练习,吞咽困难者采用糊状食物。康复期持续3-6个月,配合针灸治疗有助于功能恢复。

日常需保持低脂低盐饮食,每日食用深色蔬菜300克以上,每周进行3次30分钟快走。定期复查颈动脉超声和血脂指标,避免情绪激动和过度劳累。家属应学习识别再次发作的预警症状,如突发剧烈头痛或视物模糊需即刻送医。

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