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脸发麻是脑梗吗

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脸发麻是脑梗吗

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
脸发麻不一定是脑梗。在临床当中能引起面部麻木的疾病分为两种,一种是中枢神经系统疾病,另一种是周围神经系统疾病。中枢神经系统疾病会引起面部麻木,主要是损伤了面神经核以上的神经,常见的疾病包括脑出血、脑梗死、脑外伤、颅内肿瘤、颅内感染等,可通过颅脑CT或头颅核磁共振检查等明确诊断。周围神经系统疾病也会导致面部麻木的症状,主要是损伤了面神经核及其以下的神经,主要见于面神经炎。当出现面部麻木后,应及时到医院就诊,明确诊断,对症治疗。

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小脑出血后遗症能否恢复正常主要取决于出血量、损伤部位及康复治疗介入时机,部分患者可通过积极康复训练显著改善症状。

1. 康复潜力

出血量小于3毫升且未累及脑干者,通过早期康复训练,平衡功能、语言能力恢复概率较高。

2. 功能障碍

常见后遗症包括共济失调、构音障碍,持续6个月以上的功能障碍可能遗留永久性损害。

3. 治疗手段

高压氧联合前庭康复训练可改善平衡功能,巴氯芬可缓解肌张力障碍,需在神经科医师指导下使用。

4. 代偿机制

未受损脑区可通过神经重塑代偿部分功能,但精细动作协调性恢复较困难。

建议在康复医师指导下进行针对性步态训练,配合银杏叶提取物等改善脑循环药物,避免跌倒等二次伤害。

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