如何治急性过敏性鼻炎

急性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。急性过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免接触过敏原

避免接触过敏原是治疗急性过敏性鼻炎的基础措施。患者可通过过敏原检测明确具体过敏物质，减少外出或佩戴口罩可降低花粉、尘螨等吸入性过敏原的接触概率。保持室内清洁，定期清洗床单被罩，使用防螨床品有助于减少尘螨暴露。对动物皮屑过敏者应避免饲养宠物或限制宠物活动区域。

2、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔内过敏原和炎性分泌物。可使用专用洗鼻器配合等渗盐水，每日冲洗1-2次。冲洗时头部倾斜45度，避免呛咳。儿童需在家长监督下操作。该方法能暂时缓解鼻塞、流涕症状，但对鼻黏膜充血效果有限。

3、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊。中重度患者可联合使用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。鼻塞严重者可短期应用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂，连续使用不超过7天。

4、免疫治疗

对尘螨等明确单一过敏原的患者，可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐提高机体耐受性。该疗法需持续3-5年，有效率较高，但妊娠期、严重哮喘发作期及免疫缺陷患者禁用。治疗初期可能出现局部红肿、瘙痒等不良反应。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的下鼻甲肥大患者，可考虑行下鼻甲部分切除术。伴鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矫正术。术后需定期复查，避免鼻腔粘连。手术不能根治过敏，仍需配合环境控制和药物管理。儿童患者一般不建议早期手术干预。

急性过敏性鼻炎患者应保持规律作息，增强体质锻炼。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。冬季注意保暖，外出佩戴围巾保护口鼻。定期更换空调滤网，使用空气净化器降低室内过敏原浓度。症状持续不缓解或伴发哮喘时应及时复诊，不可长期自行使用减充血剂以免引发药物性鼻炎。