膝关节内侧副韧带损伤的手术治疗

膝关节内侧副韧带损伤通常可通过韧带修复术或韧带重建术治疗。手术治疗适用于韧带完全断裂、保守治疗无效或合并其他膝关节结构损伤的情况。
韧带修复术适用于急性期损伤,尤其是韧带近端或远端撕脱性损伤。手术通过缝合或锚钉固定将撕裂的韧带重新附着于骨面,恢复韧带连续性。术后需佩戴支具保护,逐步进行康复训练。韧带重建术常用于陈旧性损伤或韧带实质部严重损伤,采用自体肌腱或人工韧带替代原有韧带,重建膝关节稳定性。手术需精确选择移植肌腱的固定点和张力,避免术后关节僵硬或松弛。两种手术均需在关节镜辅助下完成,可同时处理合并的半月板或交叉韧带损伤。
术后康复是手术成功的关键环节,需遵循渐进式训练原则。早期以减轻肿胀、维持关节活动度为主,中期加强肌肉力量训练,后期逐步恢复运动功能。康复过程中需定期复查,评估韧带愈合情况。术后并发症包括感染、关节僵硬、韧带松弛等,需密切观察并及时处理。合并骨质疏松或全身性疾病患者手术风险较高,需术前充分评估。
膝关节内侧副韧带损伤术后应避免过早负重或剧烈运动,遵医嘱进行康复训练。保持均衡饮食,适量补充蛋白质和维生素有助于韧带修复。定期复查磁共振评估韧带愈合情况,根据恢复进度调整康复方案。出现关节肿胀、疼痛加重或活动受限需及时就医。