使用胰岛素注意事项

使用胰岛素需注意注射技术、剂量调整、血糖监测、药物保存和应急处理等事项。规范的胰岛素使用有助于维持血糖稳定，减少并发症风险。

1、注射技术：

胰岛素需皮下注射，常用部位包括腹部、大腿外侧、上臂和臀部。注射前需消毒皮肤，捏起皮肤褶皱垂直进针，注射后停留10秒再拔针。轮换注射部位可避免脂肪增生或萎缩，同一部位间隔至少1厘米。使用胰岛素笔时需确保笔芯无气泡，预混胰岛素需充分摇匀。针头建议一次性使用，重复使用可能导致感染或剂量不准。

2、剂量调整：

胰岛素剂量需根据血糖值、饮食和运动量动态调整。基础胰岛素通常固定时间注射，餐时胰岛素需匹配碳水化合物摄入量。血糖超过目标范围时需排查原因，不可自行增减剂量。合并感染、应激或激素变化时可能需临时调整方案。建议记录血糖数据和胰岛素用量，复诊时供医生参考。

3、血糖监测：

使用胰岛素期间需定期监测空腹、餐前和睡前血糖，必要时加测餐后血糖。血糖仪需定期校准，试纸避免受潮或过期。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即测血糖并处理。剧烈运动前后、调整方案初期或出现不适时需增加监测频率。动态血糖监测系统可提供更全面的血糖趋势信息。

4、药物保存：

未开封胰岛素需冷藏保存，避免冷冻或阳光直射。已开封的胰岛素笔芯室温下可使用28天，高于30℃环境需冷藏。外出携带胰岛素需用保温袋避免高温或低温。预混胰岛素出现絮状物或结块时禁止使用。旅行时需备足胰岛素并随身携带，不可托运。

5、应急处理：

随身携带糖果或葡萄糖片应对低血糖，严重时需注射胰高血糖素。出现恶心、呼吸深快等酮症酸中毒症状需立即就医。注射过量胰岛素时需多次监测血糖并补充碳水化合物。合并发热、腹泻等情况时需加强血糖监测。建议佩戴医疗警示标识，便于突发状况时获得救助。

使用胰岛素期间需保持规律作息，避免空腹饮酒或过度节食。运动前后适量加餐，选择低升糖指数食物作为碳水化合物来源。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查，随身携带糖尿病急救卡。学习胰岛素相关知识，参加患者教育课程可提高自我管理能力。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整方案。