如何判断自己是否患上膀胱结石

泌尿外科编辑 健康科普君
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关键词: #结石 #膀胱

膀胱结石可通过排尿异常、下腹疼痛、血尿等症状初步判断,确诊需结合影像学检查。膀胱结石的形成主要与尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期憋尿、饮食结构失衡等因素有关。

1、排尿异常

膀胱结石患者常出现排尿中断、尿频、尿急等症状。结石移动可能堵塞尿道内口,导致排尿突然停止,改变体位后又能继续排尿。尿频尿急多由结石刺激膀胱三角区黏膜引起。若合并感染,可能伴有排尿灼热感。日常需保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿。

2、下腹疼痛

结石摩擦膀胱黏膜可引发下腹部钝痛或绞痛,疼痛可能放射至会阴部或阴茎头部。活动时疼痛加剧,平卧时减轻。疼痛程度与结石大小、形状有关,棱角尖锐的结石症状更明显。热敷可暂时缓解痉挛性疼痛,但需就医明确病因。

3、血尿

约半数患者会出现肉眼或镜下血尿,主要由结石损伤膀胱血管导致。血尿多在排尿终末时加重,可能伴有血块排出。长期血尿可能引发贫血,需警惕合并膀胱肿瘤的可能。出现血尿应避免剧烈运动,及时进行尿常规和膀胱超声检查。

4、尿路感染

结石作为异物易滋生细菌,导致反复尿路感染。表现为尿液浑浊、异味加重,可能伴随发热寒战等全身症状。感染常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。确诊需进行尿培养,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

5、代谢异常

高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等疾病易形成尿酸结石或草酸钙结石。此类患者需定期检测血尿酸、尿钙等指标。限制高嘌呤食物摄入,必要时遵医嘱服用别嘌醇片降低尿酸,或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液预防结石复发。

预防膀胱结石需调整饮食结构,减少动物内脏、菠菜等高草酸食物摄入,适当补充柑橘类水果。每日保持适量运动促进小结石排出,但避免突然剧烈运动引发肾绞痛。出现排尿异常或腹痛持续不缓解时,应及时进行泌尿系统超声或CT检查,明确诊断后可采用体外冲击波碎石术或膀胱镜取石术治疗。

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