一只手麻一只手不麻挂什么科

一只手麻一只手不麻建议挂神经内科或骨科，可能与颈椎病、腕管综合征、脑卒中等疾病有关。

1、神经内科

神经内科主要排查中枢或周围神经系统病变。单侧手麻伴随头痛、言语不清可能是脑卒中前兆，需紧急处理。若合并肢体无力或面部麻木，需排除多发性硬化等脱髓鞘疾病。神经传导检查可辅助诊断腕管综合征或肘管综合征。对于糖尿病周围神经病变，需结合血糖监测评估。医生可能开具甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

2、骨科

骨科侧重骨骼肌肉系统问题。颈椎间盘突出压迫神经根时，可能出现单侧上肢放射痛伴麻木。长期低头工作人群易发颈椎退行性变，X线或MRI可明确诊断。腕关节劳损可能导致正中神经受压，表现为夜间手麻加重。物理治疗如颈椎牵引或佩戴护具可能缓解症状，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、内分泌科

糖尿病患者出现对称性肢体末端麻木更常见，但单侧症状需排除其他病因。长期高血糖会导致微血管病变和神经损伤，表现为手套袜套样感觉异常。糖化血红蛋白检测有助于判断血糖控制情况。除降糖药外，可能需要硫辛酸胶囊改善神经代谢。

4、心血管内科

心律失常或血管狭窄可能导致短暂性脑缺血，表现为突发单侧肢体麻木无力。高血压患者需警惕腔隙性脑梗死，头部CT可鉴别。锁骨下动脉盗血综合征也可能引起上肢缺血症状。医生可能建议阿司匹林肠溶片预防血栓，同时控制血压血脂。

5、风湿免疫科

类风湿关节炎晚期可能压迫周围神经，出现手部感觉异常。系统性红斑狼疮累及神经系统时，可能伴随皮疹、关节肿痛。抗核抗体谱检查有助于自身免疫病筛查。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片，配合康复训练改善功能。

就诊前可记录麻木发生时间、诱因及伴随症状。避免长时间保持固定姿势，睡眠时注意枕头高度适宜。适当进行颈部保健操或手部伸展运动，促进血液循环。控制慢性病基础指标，如血压血糖达标。若麻木持续超过24小时或进行性加重，须尽快完善肌电图等专科检查。