腋下疼痛挂什么科

内科编辑 医路阳光
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关键词: #疼痛 #腋下

腋下疼痛可挂普外科、疼痛科或乳腺外科,可能与淋巴结炎肌肉拉伤、乳腺疾病等因素有关。

1、普外科

腋下疼痛若伴随红肿、硬块或发热,可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染有关。淋巴结炎多由细菌或病毒感染导致,表现为局部压痛和肿胀;皮脂腺囊肿感染常因堵塞继发细菌感染形成脓肿。医生可能建议血常规检查,必要时进行超声评估。若确诊感染,可遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等抗生素,或安排脓肿切开引流术。

2、疼痛科

无明显肿块但持续钝痛或放射痛时,可能与神经痛、肌肉劳损相关。长期提重物或运动过度可能导致胸大肌或背阔肌拉伤,表现为活动时疼痛加剧。带状疱疹早期也可能引起神经性疼痛。医生可能通过触诊和肌电图检查判断病因,建议使用普瑞巴林胶囊缓解神经痛,或采用局部封闭注射治疗。

3、乳腺外科

女性单侧腋下疼痛需排查乳腺疾病,如乳腺增生、副乳或乳腺癌淋巴结转移。乳腺增生疼痛常与月经周期相关,副乳可能在经期出现胀痛。医生会通过乳腺超声、钼靶或穿刺活检明确诊断。若为乳腺增生可服用乳癖消片,恶性病变需根据分期选择保乳手术或改良根治术。

4、心血管内科

左侧腋下突发刺痛伴胸闷时,需警惕心绞痛或心肌梗死放射痛。冠心病患者心肌缺血可能表现为左腋下、左肩臂部牵涉痛。医生会通过心电图、心肌酶谱和冠脉CTA检查,确诊后可能使用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物,严重者需行冠状动脉支架植入术。

5、皮肤科

腋下皮肤出现疱疹、糜烂伴疼痛时,可能为真菌感染、接触性皮炎或化脓性汗腺炎。长期潮湿环境易诱发真菌性间擦疹,表现为红斑和脱屑。医生可能取皮屑镜检,确诊后可外用联苯苄唑乳膏,严重感染需口服伊曲康唑胶囊。化脓性汗腺炎可能需手术切除病灶。

日常需保持腋下清洁干燥,避免使用刺激性止汗剂。选择宽松透气的棉质衣物,运动后及时清洗汗液。女性应每月进行乳腺自检,发现异常硬块或持续疼痛超过1周应尽早就医。急性疼痛可暂时冷敷缓解,但禁止自行挤压肿块或滥用止痛药。糖尿病患者更需警惕感染风险,出现皮肤破损应立即处理。

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