心肌损害属于心肌病吗

心血管内科编辑 医点就懂
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心肌损害不属于心肌病,但可能是心肌病的早期表现或诱发因素。心肌损害指心肌细胞因缺血、感染、中毒等原因出现的可逆性损伤,而心肌病是一组以心肌结构和功能异常为主的慢性疾病。

心肌损害通常由短期因素引起,如病毒性心肌炎、药物毒性反应、电解质紊乱等。这类损伤在消除诱因后可能完全恢复,心电图和心肌酶谱检查可见异常,但心脏超声检查多无结构性改变。临床表现为胸闷、心悸、乏力等症状,治疗以去除病因和对症支持为主,常用药物包括辅酶Q10片、曲美他嗪片等心肌营养药物。

心肌病则属于持续进展的器质性病变,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等类型。其特点是心肌纤维化、心室重构等不可逆改变,心脏超声可见心室扩大、室壁增厚等特征。患者可能出现心力衰竭心律失常等严重并发症,需长期使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制病情进展。

出现心肌损害时应完善动态心电图、心脏磁共振等检查,评估心肌损伤程度。日常需避免剧烈运动、控制钠盐摄入,定期监测心功能。若心肌损害反复发作或持续不缓解,需警惕发展为心肌病的可能,建议尽早就医进行规范化诊疗。

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