动脉瘤介入手术后危险期

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #手术 #动脉瘤

动脉瘤介入手术后危险期通常为术后1-3天,术后1周内仍需密切观察。动脉瘤介入手术是通过血管内放置弹簧圈或支架修复动脉瘤的微创手术,术后危险期可能出现血管痉挛、血栓形成、动脉瘤破裂等并发症

术后24小时内是并发症高发阶段,此时麻醉未完全消退,患者可能出现血压波动、穿刺部位出血或血肿。血管内操作可能刺激血管壁引发痉挛,导致脑组织缺血。术后48小时内血栓形成风险较高,与血管内皮损伤、血流动力学改变有关。术后72小时至1周内,弹簧圈或支架可能移位,动脉瘤残端可能再次破裂。术后1个月内仍需定期复查,监测动脉瘤是否完全闭塞。

极少数情况下,术后危险期可能延长至2周。高龄患者、多发动脉瘤患者、术前合并高血压或凝血功能障碍者,术后并发症风险更高。术中操作时间过长、动脉瘤形态复杂、血管迂曲程度严重,可能增加术后危险期持续时间。

术后需严格卧床24小时,避免剧烈咳嗽或用力排便。医护人员会持续监测生命体征、神经系统症状及穿刺部位情况。出现头痛加剧、意识障碍、肢体无力等症状需立即处理。术后1个月、3个月、6个月需通过脑血管造影或CT血管成像评估手术效果。长期需控制血压、戒烟限酒,降低动脉瘤复发风险。

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