心脏肥大属于心肌病吗

心脏肥大不属于心肌病,但可能是心肌病的表现之一。心脏肥大通常指心脏体积增大,可由高血压、心脏瓣膜病等多种原因引起;心肌病则是一组以心肌结构或功能异常为主要特征的疾病,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
心脏肥大与心肌病的核心区别在于病因和病理机制。心脏肥大更多是心脏对长期负荷增加的适应性改变,例如高血压导致左心室壁增厚以对抗血管阻力。心肌病则直接涉及心肌细胞本身的病变,如基因突变导致的肌节蛋白异常。部分心肌病(如肥厚型心肌病)会表现为心脏肥大,但并非所有心脏肥大都属于心肌病范畴。
临床诊断需结合影像学与病理检查。超声心动图可测量心室壁厚度和心腔大小,心脏磁共振能评估心肌纤维化程度。若心脏肥大伴随心肌舒张功能障碍、心律失常等表现,需考虑心肌病可能。明确诊断后,治疗策略差异显著:心脏肥大需针对原发病(如降压治疗),心肌病则需特异性干预(如β受体阻滞剂或植入式除颤器)。
建议存在胸闷、气促等症状者及时进行心脏专科评估,通过动态心电图、运动负荷试验等明确病因。日常需控制钠盐摄入,避免剧烈运动加重心脏负担,定期监测血压和心功能变化。