桡骨骨折是什么意思

桡骨骨折是指桡骨因外力作用发生骨皮质连续性中断的损伤，属于上肢常见骨折类型。

1、解剖位置

桡骨位于前臂外侧，与尺骨并行构成前臂骨架。桡骨远端参与腕关节构成，近端与肱骨形成肘关节。骨折好发于桡骨远端3厘米内的松质骨区域，此处骨皮质较薄且受力集中。

2、损伤机制

直接暴力如撞击、碾压可导致粉碎性骨折。间接暴力如跌倒时手掌撑地，通过纵向传导力引发Colles骨折（远端向背侧移位）或Smith骨折（远端向掌侧移位）。骨质疏松患者可能因轻微外伤发生病理性骨折。

3、临床表现

典型表现为前臂肿胀畸形、局部压痛及骨擦感。远端骨折可见餐叉样或枪刺样畸形。可能伴随正中神经损伤症状，如拇指对掌功能障碍。儿童青枝骨折可能仅表现为局部压痛和活动受限。

4、诊断方法

X线正侧位片可明确骨折线走向和移位程度。CT三维重建适用于关节内复杂骨折。MRI可鉴别隐匿性骨折和软组织损伤。需评估是否合并下尺桡关节脱位或三角纤维软骨复合体损伤。

5、治疗原则

无移位骨折采用石膏固定4-6周。移位骨折需手法复位后外固定，严重者需切开复位内固定术。可选用桡骨远端锁定钢板、克氏针或外固定架。康复期需循序渐进进行腕关节屈伸和前臂旋转训练。

骨折初期应悬吊患肢并冰敷消肿，稳定后逐步开展手指抓握练习。饮食注意补充钙质和维生素D，多摄入乳制品、深绿色蔬菜。定期复查X线观察骨痂生长情况，避免过早负重导致二次损伤。中老年患者需进行骨密度检测排除骨质疏松。