发烧后感觉冷怎么回事

发烧后感觉冷可能与体温调节中枢紊乱、感染性因素、炎症反应、脱水、甲状腺功能异常等因素有关。发烧后感觉冷通常表现为寒战、皮肤苍白、四肢冰凉等症状，可通过物理降温、补充水分、药物治疗等方式缓解。

1、体温调节中枢紊乱

下丘脑体温调节中枢受病原体或致热原刺激后，会误判体温设定点升高，导致机体通过寒战产热。此时体表血管收缩减少散热，患者会主观感觉寒冷。可监测体温变化，避免过度包裹加重高热，用温水擦拭帮助散热。

2、感染性因素

细菌或病毒感染时释放内源性致热原，可能引起畏寒伴高热。常见于流感、肺炎链球菌肺炎等疾病，多伴随咳嗽、乏力症状。需进行血常规等检查，细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片，病毒感染可用磷酸奥司他韦颗粒。

3、炎症反应

炎症介质前列腺素E2作用于体温中枢，可能引起寒战伴关节痛。类风湿关节炎急性发作期可能出现该症状，需与非甾体抗炎药如布洛芬混悬液、双氯芬酸钠缓释片联用抗风湿药物。

4、脱水

高热导致体液丢失过多，可能引起血液循环不足使末梢发凉。患者可能出现口干、尿量减少，需少量多次饮用淡盐水或口服补液盐散，严重脱水需静脉补液治疗。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退可能导致基础代谢率下降，出现低体温伴畏寒。需检查甲状腺功能，确诊后需长期服用左甲状腺素钠片，并定期监测TSH水平调整剂量。

发烧期间应保持室温22-24℃，穿着透气棉质衣物，每小时补充200-300毫升温水。饮食选择粥类、蒸蛋等易消化食物，避免高脂饮食加重胃肠负担。若寒战持续超过1小时或体温超过39℃不退，需及时就医排查脓毒症等严重感染。恢复期可进行散步等低强度活动，促进血液循环。