肘关节脱位的常见原因

骨科编辑 健康万事通
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肘关节脱位通常由外伤、运动损伤、先天性关节松弛、退行性关节病变及重复性劳损等原因引起。主要有直接暴力撞击、肘关节过度伸展、韧带松弛、骨关节炎、职业性重复动作等因素。

1、直接暴力撞击

肘关节受到外力直接冲击可能导致脱位,例如跌倒时手掌撑地或肘部受到重物击打。外力作用会使尺骨鹰嘴从肱骨滑车中脱离,伴随剧烈疼痛和关节畸形。急性期需立即制动并就医复位,后期可通过支具固定和康复训练恢复关节稳定性。

2、肘关节过度伸展

运动过程中肘关节超出正常活动范围可能引发脱位,常见于篮球扣篮、体操等需要上肢发力的动作。过度伸展会导致桡骨头前移或后移,表现为关节肿胀和活动受限。复位后需避免短期内重复剧烈运动,必要时使用氨甲环酸片或洛索洛芬钠片缓解炎症。

3、韧带松弛

先天性结缔组织发育异常或多次损伤可导致肘关节韧带松弛,轻微外力即可诱发脱位。这类情况可能伴有肘关节习惯性脱位史,关节囊松弛度检测呈阳性。治疗需结合关节稳定性训练,严重者可考虑韧带重建术,使用硫酸氨基葡萄糖胶囊辅助修复软骨。

4、骨关节炎

退行性病变使关节面不平整,增加脱位风险,多见于中老年人群。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成,脱位后可能合并骨折。除手法复位外,需长期服用双醋瑞因胶囊改善关节功能,疼痛明显时联用塞来昔布胶囊控制症状。

5、职业性重复动作

木工、搬运工等需反复屈伸肘部的职业易发生慢性劳损性脱位。长期应力累积导致关节囊薄弱,可能逐渐出现半脱位现象。建议调整工作姿势,佩戴护肘分散压力,急性发作时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

肘关节脱位后应避免自行复位,及时就医进行专业处理。恢复期保持关节适度活动以防僵硬,补充钙质和维生素D促进骨骼健康。从事高风险运动或职业者可通过强化前臂肌群训练预防脱位,若反复发作需排查是否存在结构性异常。日常注意防跌倒措施,尤其老年人和骨质疏松患者需加强居家安全防护。

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