左前降支重度狭窄有危险吗

心血管内科编辑 医普观察员
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左前降支重度狭窄存在较高危险性,可能引发心肌梗死心力衰竭等严重心血管事件。左前降支是冠状动脉的重要分支,负责为心脏前壁及部分室间隔供血,其狭窄程度直接影响心肌供氧。

左前降支重度狭窄时,心脏肌肉因长期缺血可能出现心绞痛症状,表现为胸骨后压榨性疼痛,活动后加重。随着狭窄程度加剧,心肌细胞因持续缺氧逐渐坏死,形成心肌梗死。心肌梗死可导致心脏收缩功能下降,泵血能力减弱,进而发展为心力衰竭。重度狭窄还容易诱发恶性心律失常,如室性心动过速或心室颤动,这些心律失常可能造成猝死。

部分患者左前降支狭窄进展迅速,可能在短时间内完全闭塞,引发急性心肌梗死。这类患者往往没有明显先兆症状,突发胸痛后迅速出现休克或意识丧失。少数患者存在冠状动脉痉挛或血栓形成,会进一步加重血管狭窄程度,使心肌缺血范围扩大。

建议存在左前降支重度狭窄的患者避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期监测血压、血脂等指标。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,或阿托伐他汀钙片调节血脂。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医,必要时接受冠状动脉造影检查及支架植入术治疗。

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