致命性的心律失常包括哪些

心血管内科编辑 医路阳光
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关键词: #心律失常

致命性心律失常主要包括心室颤动、心室扑动、尖端扭转型室性心动过速、持续性室性心动过速以及高度房室传导阻滞等。这些心律失常可能导致心脏骤停或猝死,需要紧急医疗干预。

心室颤动是心脏电活动完全紊乱的状态,心室肌无法协调收缩,心脏泵血功能丧失。患者通常在数秒内出现意识丧失,脉搏和血压无法测到。心室扑动与心室颤动类似,但心电图表现为规律的扑动波,同样会导致心脏泵血功能急剧下降。尖端扭转型室性心动过速是一种特殊的多形性室性心动过速,心电图呈现QRS波群振幅和方向周期性变化,常由QT间期延长诱发,可能迅速恶化为心室颤动。持续性室性心动过速指持续时间超过30秒或引起血流动力学不稳定的室性心动过速,可导致心输出量显著降低。高度房室传导阻滞是指房室传导比例超过2:1的严重传导阻滞,心室率通常极低,可能引发阿-斯综合征或心脏骤停。

对于致命性心律失常患者,建议立即拨打急救电话并开始心肺复苏。日常生活中应避免过度劳累和情绪激动,控制高血压冠心病等基础疾病。定期体检有助于早期发现心律失常风险因素,有心脏病史者应遵医嘱规律用药并定期复查心电图。保持健康生活方式,包括均衡饮食、适度运动和戒烟限酒,有助于降低心律失常发生风险。

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