怎么样判断小儿得了肺炎

小儿肺炎可通过发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音、精神萎靡等症状判断。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入异物、免疫功能低下等原因引起。

1、发热

小儿肺炎常伴随发热，体温可能超过38摄氏度。发热是机体对病原体感染的免疫反应，可能持续数天不退。细菌性肺炎发热较为明显，病毒性肺炎发热程度相对较轻。家长需密切监测体温变化，避免高热引发惊厥。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等退热药物。

2、咳嗽

肺炎患儿咳嗽症状较为突出，初期多为干咳，随病情进展可能出现痰鸣音或脓性痰液。细菌性肺炎咳嗽时痰液呈黄绿色，病毒性肺炎多为白色泡沫痰。咳嗽在夜间和平卧时加重，影响睡眠。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

3、呼吸急促

呼吸频率增快是肺炎的重要体征，新生儿呼吸超过60次/分钟，婴幼儿超过50次/分钟，年长儿超过40次/分钟需警惕。患儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。严重时可出现口唇青紫等缺氧症状，此时需立即就医。

4、肺部啰音

医生听诊可闻及肺部湿啰音或捻发音，提示肺泡内有炎性渗出。细菌性肺炎多表现为局限性细湿啰音，病毒性肺炎多为散在性粗湿啰音。支原体肺炎早期可能仅有呼吸音粗糙，随病情进展出现啰音。胸部X线检查可见肺部浸润阴影。

5、精神萎靡

肺炎患儿常表现为精神差、食欲减退、活动减少。婴幼儿可能拒绝吃奶，年长儿诉说乏力。严重者可出现嗜睡或烦躁不安，提示病情加重。免疫功能低下患儿症状可能不典型，但精神状态的改变往往是重要线索。

家长发现小儿有上述症状时应及时就医，避免延误治疗。保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食宜清淡易消化，保证充足水分摄入。遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量。恢复期避免剧烈运动，注意保暖防止受凉。定期复诊评估治疗效果，必要时调整治疗方案。