左室高限值是怎么回事

心血管内科编辑 健康小灵通
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左室高限值可能由高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、贫血等原因引起,可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、高血压

长期血压控制不佳可能导致左心室代偿性肥厚。高血压性心脏病患者可能出现胸闷、活动后气促等症状。临床常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制血压。建议定期监测血压,限制钠盐摄入。

2、主动脉瓣狭窄

心脏瓣膜病变导致左心室射血阻力增加,引发心室壁增厚。患者可能出现心绞痛、晕厥等症状。轻度狭窄可观察,中重度可能需要主动脉瓣置换术。超声心动图是主要诊断手段。

3、肥厚型心肌病

遗传性心肌疾病表现为心室壁异常增厚,可能与肌节蛋白基因突变有关。常见症状包括呼吸困难、胸痛。治疗可选用美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物,严重病例需考虑室间隔切除术。

4、扩张型心肌病

心室腔扩大伴收缩功能减退,病因包括病毒感染、酒精滥用等。患者易出现乏力、下肢水肿。常用药物有培哚普利叔丁胺片、螺内酯片、酒石酸美托洛尔片等,终末期需心脏移植。

5、贫血

长期严重贫血时心脏代偿性增加输出量,可能导致心室扩大。纠正贫血后心脏改变可逆。需查明贫血原因,缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片,同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

发现左室高限值应完善心电图、心脏超声等检查明确病因。日常生活中需控制体重,避免剧烈运动,限制每日液体摄入量。合并高血压或糖尿病患者需严格监测血糖血压。若出现夜间阵发性呼吸困难、持续胸痛等症状应立即就医。遵医嘱定期复查心脏功能,不可擅自调整药物剂量。

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