冠状动脉狭窄约50%

冠状动脉狭窄约50%属于中度狭窄，可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素引起，通常表现为活动后胸闷、胸痛等症状。建议通过药物控制、生活方式调整及定期复查进行管理，若症状加重需及时就医评估是否需介入治疗。

冠状动脉狭窄是冠状动脉内壁因脂质沉积、炎症反应等形成斑块，导致血管腔变窄。当狭窄程度达到50%时，可能影响心肌供血，尤其在体力活动或情绪激动时，心脏耗氧量增加，狭窄血管无法满足需求，可能引发心绞痛。典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、下颌或背部，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。部分患者可能仅表现为气促、乏力等非典型症状。诊断需结合心电图、冠状动脉CTA或冠状动脉造影等检查。治疗上，若无明显症状且斑块稳定，可优先选择他汀类药物如阿托伐他汀钙片、抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片，配合控制血压、血糖的基础用药如苯磺酸氨氯地平片。同时需严格戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。

日常需监测血压、血糖及血脂水平，定期复查冠状动脉影像学评估斑块进展。若出现胸痛频率增加、持续时间延长或静息状态下发作，提示可能进展为不稳定型心绞痛或心肌梗死，需立即就医。合并糖尿病或肾功能不全的患者，需更严格控制危险因素，必要时由心内科医生评估是否需行冠状动脉支架植入术或搭桥手术。保持情绪稳定，避免过度劳累，睡眠时抬高床头可减少夜间心绞痛发作概率。