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深静脉血栓的预防护理

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深静脉血栓的预防护理

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
深静脉血栓的预防护理可通过改善生活方式、避免久坐、使用弹力袜、药物预防和定期检查等方式进行。深静脉血栓通常由血流缓慢、血管损伤和血液高凝状态等原因引起。
1、改善生活方式:保持健康体重,避免肥胖,肥胖会增加下肢静脉压力,导致血流缓慢。戒烟限酒,烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,增加血栓风险。多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,促进肠道蠕动,减少便秘对腹压的影响。
2、避免久坐:长时间久坐或久站会导致下肢静脉回流受阻,增加血栓风险。建议每1小时起身活动5-10分钟,进行简单的腿部伸展运动,如踮脚尖、抬腿等。长途旅行时,可穿戴弹力袜,促进血液循环。
3、使用弹力袜:弹力袜通过梯度压力设计,帮助下肢静脉血液回流,减少血液淤积。选择合适尺寸的弹力袜,穿戴时注意松紧度,避免过紧或过松。建议白天穿戴,夜间脱下,以保持皮肤透气。
4、药物预防:对于高风险人群,如手术后患者或长期卧床者,医生可能会建议使用抗凝药物预防血栓。常用药物包括低分子肝素如依诺肝素,皮下注射40mg每日一次、华法林口服2.5mg每日一次和利伐沙班口服10mg每日一次。需遵医嘱使用,定期监测凝血功能。
5、定期检查:高风险人群应定期进行下肢静脉超声检查,早期发现血栓迹象。注意观察下肢是否有肿胀、疼痛、皮肤发红等症状,及时就医。术后患者需尽早下床活动,促进血液循环。
深静脉血栓的预防护理需从饮食、运动和生活习惯多方面入手。饮食上,多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果和坚果,保护血管内皮。运动方面,坚持每天30分钟的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,促进全身血液循环。生活习惯上,保持充足睡眠,避免熬夜,减少精神压力。定期进行健康体检,监测血压、血糖和血脂水平,预防慢性疾病对血管的影响。

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右腿静脉曲张可通过弹力袜、药物、微创手术等方式治疗。右腿静脉曲张通常由久站、肥胖、妊娠、静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓等因素引起。 1、弹力袜:穿戴医用弹力袜是治疗静脉曲张的基础方法,通过外部压力促进血液回流,缓解下肢肿胀和疼痛。建议选择压力级别为20-30 mmHg的弹力袜,白天穿戴,晚上脱下。 2、药物:静脉曲张患者可使用静脉活性药物,如羟苯磺酸钙片500 mg,每日两次、地奥司明片500 mg,每日两次和七叶皂苷钠片50 mg,每日三次。这些药物有助于改善静脉张力,减轻症状。 3、微创手术:对于严重的静脉曲张,可采用微创手术进行治疗。常见的手术方式包括激光闭合术和射频消融术。激光闭合术通过激光能量封闭曲张静脉,射频消融术则利用高频电流破坏静脉壁,促使静脉闭合。 4、生活习惯:避免长时间站立或久坐,适当抬高患肢,促进血液回流。日常可进行腿部运动,如踝泵运动和腿部按摩,增强下肢肌肉力量,改善血液循环。 5、饮食调节:多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果和绿叶蔬菜,有助于增强血管弹性。减少高盐、高脂肪食物的摄入,避免加重下肢水肿。 静脉曲张患者应定期进行腿部检查,避免穿紧身衣物和高跟鞋。适当进行有氧运动,如散步、游泳和骑自行车,有助于改善血液循环。饮食上注意均衡营养,避免过度肥胖。若症状加重或出现皮肤溃疡,应及时就医。

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