肠粘连是什么原因造成的呢

肛肠科编辑 医点就懂
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肠粘连可能由腹部手术、腹腔感染、腹部外伤、炎症性疾病、先天性因素等原因引起,通常表现为腹痛、腹胀、排便异常等症状。肠粘连可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腹部手术

腹部手术是肠粘连最常见的原因,手术过程中对肠管及腹膜造成机械性损伤,导致局部炎症反应和纤维蛋白沉积,进而引发粘连。患者可能出现术后持续性隐痛或阵发性绞痛,伴随恶心呕吐。临床常用药物包括注射用糜蛋白酶、玻璃酸钠注射液等,严重时需行肠粘连松解术。

2、腹腔感染

腹腔内感染如阑尾炎穿孔、盆腔炎等疾病会导致炎性渗出物积聚,纤维蛋白沉积形成粘连带。患者常有发热、腹部压痛及反跳痛表现。治疗需控制感染源,可使用头孢呋辛酯片、甲硝唑氯化钠注射液等药物,必要时需手术引流。

3、腹部外伤

腹部钝器伤或穿透伤可能损伤肠系膜和腹膜,愈合过程中纤维组织增生形成粘连。外伤后可能出现逐渐加重的腹胀与肠鸣音减弱。早期可使用复方丹参注射液改善微循环,后期严重粘连需腹腔镜探查。

4、炎症性疾病

克罗恩病、肠结核等慢性炎症疾病长期刺激肠壁,导致肠管间异常黏连。典型症状包括腹泻、体重下降及营养不良。治疗需针对原发病,常用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等药物控制炎症。

5、先天性因素

少数患者因胚胎发育异常导致先天性肠系膜缺陷或肠旋转不良,出生后即存在肠管粘连。婴幼儿期可表现为喂养困难、胆汁性呕吐。轻度病例可通过胃肠减压缓解,严重畸形需行Ladd手术矫正。

预防肠粘连需注意术后早期活动促进肠蠕动,腹部外伤后及时就医处理。饮食应选择低渣易消化食物,避免暴饮暴食加重肠道负担。出现持续腹痛、呕吐或排便习惯改变时需及时就诊,通过腹部CT或造影检查明确诊断。日常可适当进行腹部按摩促进肠蠕动,但避免剧烈运动导致肠扭转风险。

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