陈旧性肛裂怎么办

陈旧性肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。陈旧性肛裂通常由长期便秘、肛门局部感染、括约肌痉挛、血液循环障碍、瘢痕组织形成等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减轻排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，减少咖啡、酒精摄入。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解括约肌痉挛，促进局部血液循环。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后可配合轻柔按摩肛门周围，动作需轻柔避免加重损伤。

3、外用药物

硝酸甘油软膏能松弛肛门内括约肌，改善局部血供；复方角菜酸酯乳膏具有抗炎止痛作用；利多卡因凝胶可暂时缓解疼痛。使用前需清洁患处，遵医嘱控制用药频次。

4、口服药物

乳果糖口服溶液能增加粪便含水量；地奥司明片改善微循环；布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。需注意药物可能引起胃肠不适等不良反应，孕妇及哺乳期妇女禁用部分药物。

5、手术治疗

对于经久不愈的陈旧性肛裂，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术能解除括约肌痉挛，切除瘢痕组织，术后需保持伤口清洁，定期换药。术后1-2周内避免剧烈运动。

陈旧性肛裂患者应建立规律排便习惯，避免久坐久站，每日进行提肛运动增强盆底肌力量。选择宽松透气的棉质内裤，排便后建议用温水清洗代替用力擦拭。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，应及时就医评估是否需要调整治疗方案。术后患者需定期复查，观察伤口愈合情况，预防复发。