什么是双向情感障碍者

双向情感障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，专业名称为双相情感障碍，主要表现为躁狂发作与抑郁发作交替出现。

1、躁狂发作

躁狂发作时患者情绪异常高涨或易怒，表现为精力旺盛、睡眠需求减少、语速加快、思维奔逸。可能出现过度自信、冲动消费、冒险行为等症状。部分患者伴有妄想或幻觉等精神病性症状。躁狂期需遵医嘱使用碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等心境稳定剂，配合奥氮平片等抗精神病药物控制症状。

2、抑郁发作

抑郁发作时表现为持续情绪低落、兴趣减退、精力下降，伴有睡眠障碍、食欲改变、注意力下降等症状。严重时可能出现自杀念头。治疗需结合心理疏导与药物干预，常用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药，配合认知行为疗法改善负面思维模式。

3、混合状态

约30%患者会出现躁狂与抑郁症状同时存在的混合发作，如情绪低落伴随思维奔逸、激越性抑郁等。这种状态下自杀风险显著升高，需紧急医疗干预。治疗需谨慎选择药物，避免抗抑郁药诱发躁狂，通常采用喹硫平片联合拉莫三嗪片等方案。

4、快速循环型

部分患者每年发作超过4次，称为快速循环型双相障碍，女性更常见。可能与甲状腺功能异常、抗抑郁药使用不当有关。治疗需优化心境稳定剂剂量，必要时联用阿立哌唑口崩片，并密切监测甲状腺功能。

5、疾病诱因

双相障碍与遗传因素密切相关，一级亲属患病概率较常人高10倍。脑内神经递质失衡、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常是主要病理机制。应激事件、睡眠紊乱、物质滥用可能诱发发作。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。

双相情感障碍患者需保持规律作息，避免酒精和咖啡因摄入，建立症状日记监测情绪变化。家属应学习疾病知识，识别复发征兆，协助患者坚持长期治疗。定期复诊调整用药方案，配合心理治疗提高社会功能，多数患者通过系统治疗可获得良好控制。