长期腹泻需要做肠镜吗

长期腹泻患者通常需要做肠镜检查。长期腹泻可能与肠道炎症、肠易激综合征、肠道肿瘤等因素有关,肠镜检查有助于明确病因。
腹泻持续超过4周属于慢性腹泻,肠镜检查是诊断肠道病变的重要手段。通过肠镜可直接观察结肠和末端回肠黏膜的形态变化,对炎症性肠病、肠息肉、肠癌等疾病具有确诊价值。肠镜检查前需进行肠道准备,包括低渣饮食和服用清肠药物,确保肠道清洁度符合检查要求。检查过程中医生会使用带有摄像头的软管从肛门进入肠道,全程约15-30分钟,多数患者可选择无痛肠镜减轻不适感。
部分特殊情况可能暂时无须肠镜检查,如已明确诊断为功能性胃肠病或乳糖不耐受的患者。妊娠期女性、严重心肺功能不全者需评估风险后再决定是否检查。对于存在肛周脓肿、肠穿孔等急性病变的患者,需优先处理急症后再考虑肠镜检查。
建议长期腹泻患者保持饮食记录,避免高脂、辛辣及乳制品等可能加重腹泻的食物。检查后2小时内禁食,24小时内避免剧烈运动。若出现持续性腹痛、便血或体重下降等症状,应及时复诊并配合医生完善其他检查如粪便检测、血液检查等。