小儿腹泻的治疗

关键词: #腹泻
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小儿腹泻可通过调整饮食、口服补液盐、益生菌制剂、蒙脱石散、锌制剂等方式治疗。小儿腹泻通常由病毒感染、细菌感染、喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起。
母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但母亲需避免进食生冷或高脂食物。已添加辅食的患儿应选择易消化的米汤、米糊、苹果泥等低渣食物,暂停摄入乳制品和高糖饮品。腹泻期间可少量多餐,减轻胃肠负担,待症状缓解后逐步恢复正常饮食。
口服补液盐散Ⅲ能预防和纠正脱水,补充电解质流失。适用于轻中度脱水患儿,按说明书比例配制后分次服用。若出现呕吐可每5分钟喂食5毫升,持续呕吐或重度脱水需及时静脉补液。补液期间仍需保证母乳或适量饮水。
双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡,缓解病毒性腹泻症状。酪酸梭菌二联活菌散对抗生素相关性腹泻有改善作用。服用时需用温水冲调,避免与抗菌药物同服。益生菌制剂安全性较高,但免疫缺陷患儿使用前应咨询医生。
蒙脱石散能吸附肠道病原体及毒素,改善水样便症状。该药物不进入血液循环,适用于各类感染性腹泻。服用时需与其它药物间隔2小时,避免影响药效。过量使用可能引起便秘,症状缓解后应减量停用。
葡萄糖酸锌颗粒可促进肠黏膜修复,缩短腹泻病程。世界卫生组织推荐腹泻患儿每日补充20毫克锌元素,连续使用10-14天。锌制剂可能引起轻微恶心,建议餐后服用。长期腹泻患儿补锌还能预防后续感染发生。
家长需密切观察患儿精神状态、尿量和脱水体征,出现持续高热、血便或嗜睡应立即就医。护理期间注意臀部清洁,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。恢复期可适当补充含钾丰富的香蕉、土豆等食物,避免进食刺激性食物2-3周。所有药物使用均需在儿科医生指导下进行,不建议自行服用止泻药物。