神经性厌食症的核心症状为哪些

神经性厌食症的核心症状包括刻意限制进食、对体重增长的强烈恐惧、体像障碍、过度运动及伴随的生理功能紊乱。神经性厌食症是一种以病理性怕胖和刻意追求低体重为特征的精神障碍，需及时干预以避免严重并发症。

1、刻意限制进食

患者长期严格限制热量摄入，常采用极端节食、拒绝高热量食物或仅进食极少量低热量食物。部分患者可能伪装进食后催吐，或滥用泻药、利尿剂。这种行为导致体重显著低于正常范围，可能引发营养不良、电解质紊乱等。

2、体重增长恐惧

即使体重已明显偏低，患者仍对体重增加表现出病理性恐惧，常伴有对食物的焦虑。这种恐惧可能源于对体型失控的担忧，或错误认知“瘦即健康”。部分患者会频繁称重，轻微体重波动即可引发强烈情绪反应。

3、体像障碍

患者对自身体型的感知严重扭曲，即使骨瘦如柴仍坚信自己肥胖。这种认知偏差常伴随对特定身体部位的过度关注，如腹部、大腿等。体像障碍是维持进食限制行为的关键心理因素，需通过心理治疗纠正。

4、过度运动

患者可能强迫性进行高强度运动以消耗热量，如长时间跑步、重复性锻炼，甚至在虚弱状态下仍坚持运动。这种行为易导致肌肉损伤、关节劳损或心血管负担，需通过行为干预逐步调整。

5、生理功能紊乱

长期营养不良可导致闭经、低血压、心动过缓、骨质疏松等。部分患者出现皮肤干燥、脱发、体温调节异常。严重者可因电解质失衡引发心律失常，甚至多器官衰竭，需紧急医疗支持。

神经性厌食症患者需在专业团队指导下进行营养康复和心理治疗，家属应避免对体重或饮食的强制性批评，转而提供稳定的情感支持。逐步建立规律饮食计划，结合认知行为疗法改善体像认知，必要时使用奥氮平片、盐酸氟西汀胶囊等药物辅助治疗。定期监测电解质和器官功能，预防不可逆损害。