小儿口腔疱疹怎么样

小儿口腔疱疹通常由单纯疱疹病毒1型感染引起，主要表现为口腔黏膜出现水疱、溃疡伴疼痛，可能伴随发热、拒食等症状。治疗可通过局部护理、抗病毒药物、镇痛退热、营养支持和预防继发感染等方式进行。该病具有自限性，但婴幼儿需警惕脱水等并发症。

1、局部护理

使用生理盐水或儿童专用漱口液清洁口腔，每日重复进行3-4次。避免酸性或刺激性饮食，选择温凉流质食物。家长需用棉签轻柔擦拭溃疡面，局部可遵医嘱喷涂开喉剑喷雾剂（儿童型）或重组人干扰素α2b喷雾剂，促进黏膜修复。护理时注意观察溃疡面积是否扩大。

2、抗病毒治疗

对于免疫功能低下或症状严重者，需在发病72小时内使用抗病毒药物。常用阿昔洛韦颗粒按体重调整剂量，或泛昔洛韦干混悬剂口服。家长需完成规定疗程，不可自行停药。用药期间监测患儿精神状态及尿量，部分儿童可能出现轻度胃肠反应。

3、对症处理

体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚栓剂退热。进食困难者可临时使用利多卡因凝胶局部止痛。家长需保持室内湿度，用温水擦拭身体辅助降温。若持续高热或出现嗜睡需立即就医。

4、营养支持

选择无刺激的配方奶、米汤、果泥等食物，少量多次喂养。可适量补充维生素B2片促进黏膜修复，或口服补液盐Ⅲ预防脱水。避免使用吸管加重溃疡疼痛，改用勺喂。每日监测尿量和体重变化，摄入不足时需静脉补液。

5、感染防控

患儿餐具毛巾需煮沸消毒，避免与其他儿童密切接触。家长护理前后规范洗手，疱疹渗液接触后需用碘伏消毒。继发细菌感染时可外用莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢克洛干混悬剂。恢复期仍具传染性，症状消退后继续隔离一周。

保持患儿口腔清洁，每日用软毛牙刷清洁未溃疡区域。饮食宜选择富含优质蛋白的蒸蛋、豆腐等，避免柑橘类水果刺激创面。恢复期可逐步添加南瓜粥、土豆泥等半流质食物。观察2-3周若无改善或出现颈部淋巴结肿大，需复查排除手足口病等病毒感染。患病期间暂停疫苗接种，痊愈后1个月补种。