痛风什么表现症状

痛风主要表现为关节红肿热痛、活动受限等症状，常见于足部第一跖趾关节。痛风通常由高尿酸血症引起，可分为急性发作期、间歇期和慢性期，不同阶段症状存在差异。主要有突发性单关节剧痛、关节肿胀变形、痛风石形成、皮肤发红发热、伴随全身症状等表现。

1、突发性单关节剧痛

急性发作期常在夜间突发单关节剧烈疼痛，约半数患者首发于足部第一跖趾关节。疼痛程度可达难以忍受，轻微触碰或震动即可加重，常持续3-10天自行缓解。这与尿酸盐结晶沉积引发中性粒细胞浸润有关，需使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物。

2、关节肿胀变形

反复发作可导致关节滑膜增生和骨质破坏，表现为关节持续性肿胀、僵硬及畸形。膝关节、踝关节等大关节也可能受累，关节腔内可见尿酸盐结晶沉积。慢性期需配合苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物，同时限制高嘌呤饮食。

3、痛风石形成

长期未控制的高尿酸血症可在耳廓、肘部等部位形成痛风石，为白色粉笔样尿酸盐结晶聚集物。痛风石可能破溃排出石灰样物质，增加感染风险。严重者需手术清除痛风石，并长期服用别嘌醇片控制血尿酸水平。

4、皮肤发红发热

急性发作时受累部位皮肤呈现暗红色，局部温度明显升高，可能误诊为感染性关节炎。皮肤改变与炎症介质释放导致血管扩张有关，可通过冰敷缓解症状，但需避免直接接触皮肤防止冻伤。

5、伴随全身症状

部分患者可能出现低热、乏力、头痛等全身症状，严重者伴随心悸、恶心。这些症状与炎症因子全身释放相关，需监测是否合并肾功能损害。急性期应卧床休息，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。

痛风患者需长期保持低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，限制酒精摄入尤其啤酒。每日适度运动控制体重，但急性期应制动保护关节。建议定期监测血尿酸水平，遵医嘱调整降尿酸方案，预防关节损害和肾功能异常等并发症出现时需及时就医。