热射病怎么治

热射病可通过脱离高温环境、快速降温、补液治疗、药物治疗、器官功能支持等方式治疗。热射病通常由高温高湿环境、高强度体力活动、体温调节功能障碍、汗腺功能障碍、中枢神经系统异常等原因引起。

1、脱离高温环境

立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣物帮助散热。避免继续暴露在高温环境中加重病情。若在户外可寻找树荫或空调房，室内应关闭热源并开窗通风。转移过程中注意避免剧烈移动患者。

2、快速降温

采用物理降温措施将核心体温降至38.5℃以下。可用冰袋敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或用冷水擦拭全身。条件允许时可进行冰水浸浴，但需监测体温避免过度降温。禁止使用酒精擦拭，可能引起皮肤刺激或中毒。

3、补液治疗

通过静脉输注生理盐水或乳酸林格液补充丢失的水分和电解质。补液速度根据患者脱水程度调整，初期可快速补液，后期需控制速度预防肺水肿。清醒患者可少量多次饮用含盐清凉饮料，昏迷患者需完全依赖静脉补液。

4、药物治疗

针对并发症使用相应药物，如地西泮注射液控制抽搐，多巴胺注射液维持血压，甘露醇注射液减轻脑水肿。高热持续不退可考虑使用冬眠合剂。所有药物均需在医生指导下使用，严格掌握适应症和禁忌症。

5、器官功能支持

出现多器官功能障碍时需采取综合支持措施。呼吸衰竭患者给予机械通气，急性肾损伤患者进行血液净化，肝功能异常者予以保肝治疗。严重病例可能需要入住重症监护病房进行全方位生命支持。

预防热射病需避免高温时段外出，户外活动时穿着透气衣物并定时休息，及时补充含电解质饮料。老年人、慢性病患者、肥胖人群等高危群体夏季应保持环境凉爽。出现头晕、恶心等中暑先兆时应立即停止活动并降温。恢复期患者需充分休息，逐步恢复日常活动，定期复查评估器官功能恢复情况。