儿童糖尿病通过规范治疗通常能有效控制病情,但需长期管理。儿童糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗,2型糖尿病可通过生活方式干预和药物治疗控制。

1型糖尿病由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏引起,需每日注射胰岛素维持血糖稳定。胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等可模拟生理性胰岛素分泌,配合动态血糖监测技术能减少低血糖风险。患儿可能出现多饮多尿、体重下降等典型症状,严重时可发生糖尿病酮症酸中毒2型糖尿病多与肥胖、遗传等因素相关,表现为胰岛素抵抗伴相对不足,二甲双胍缓释片、西格列汀片等药物可改善胰岛素敏感性。早期强化生活方式管理如控制碳水化合物摄入、每日60分钟中高强度运动,可使部分患儿实现逆转。

儿童糖尿病治疗需建立包含内分泌科医生、营养师、心理医生的多学科团队。家长需掌握血糖监测、胰岛素注射、低血糖处理等技能,帮助患儿建立规律作息。学校应提供定时进餐和运动支持,避免患儿因疾病产生社交障碍。定期筛查眼底病变、肾病等并发症,青春期需特别注意血糖波动。新型闭环胰岛素泵和干细胞治疗研究为未来根治提供可能。

家长应定期带孩子复查糖化血红蛋白和并发症指标,选择低升糖指数食物如全谷物、绿叶蔬菜,避免含糖饮料。鼓励患儿参与糖尿病夏令营等活动,培养自我管理能力。注意足部护理预防溃疡,接种流感疫苗减少感染诱发血糖波动的风险。出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整方案。

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