子宫免疫组化结果怎么看

子宫免疫组化结果需结合病理报告由专业医生解读，主要关注指标包括ER、PR、Ki-67、p53等。免疫组化是辅助诊断子宫内膜癌、宫颈癌等疾病的重要工具，可明确肿瘤性质、分化程度及治疗方案选择。

1、ER/PR检测

雌激素受体和孕激素受体阳性提示肿瘤可能对激素治疗敏感，常见于子宫内膜样腺癌。阴性结果可能与高级别肿瘤或非激素依赖性肿瘤相关，需结合其他指标评估。

2、Ki-67指数

反映细胞增殖活性，数值越高提示肿瘤生长越快。子宫内膜癌中Ki-67超过30%可能预示侵袭性强，需考虑更积极的治疗策略。

3、p53表达

突变型p53强阳性提示TP53基因突变，常见于浆液性癌等高级别肿瘤。野生型p53阴性或弱阳性可能为低级别肿瘤，预后相对较好。

4、错配修复蛋白

MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失提示林奇综合征相关肿瘤，需进行遗传咨询。完整表达可排除微卫星不稳定性，指导免疫治疗选择。

5、特殊标志物

p16弥漫强阳性支持HPV相关宫颈癌诊断，NapsinA阳性可能提示子宫内膜样腺癌伴分泌性分化。不同标志物组合可鉴别转移性肿瘤原发部位。

获取报告后应携带完整病理资料就诊，医生将综合组织学形态和免疫组化制定个体化方案。治疗期间避免自行服用雌激素类保健品，保持规律复查。术后患者需注意营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，促进组织修复。出现异常阴道流血或分泌物应及时复诊。