脊柱关节炎症状

脊柱关节炎的症状主要有腰背痛、晨僵、关节肿胀、活动受限和疲劳等。脊柱关节炎是一组以脊柱和关节炎症为主要特征的慢性疾病，可能由遗传、感染、环境等因素引起，建议患者就医明确诊断。

1、腰背痛

腰背痛是脊柱关节炎最常见的症状，疼痛多位于下腰部或骶髂关节区域，呈持续性钝痛或酸痛，夜间或久坐后加重，活动后可能缓解。疼痛可能与炎症反应导致局部组织损伤有关，部分患者伴随臀部或大腿放射痛。医生可能建议使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等控制炎症，严重时需结合物理治疗。

2、晨僵

晨僵表现为早晨起床时脊柱或关节僵硬感明显活动受限，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐减轻。这与睡眠时炎症介质积累和关节液循环减少有关。患者可能伴随手指或足趾肿胀，称为腊肠指（趾）。热敷、适度拉伸运动有助于缓解症状，医生可能开具甲氨蝶呤片或柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物。

3、关节肿胀

关节肿胀多见于外周关节如膝关节、踝关节，局部皮肤发红发热，触痛明显。炎症反应导致滑膜增生和关节腔积液是主要原因，可能伴随关节周围肌腱附着点疼痛。超声或MRI检查可明确炎症程度，治疗需结合局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或使用生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、活动受限

随着病情进展，脊柱活动度逐渐下降，表现为弯腰、转身困难，严重时出现脊柱强直。椎体边缘骨质增生和韧带钙化导致关节融合是病理基础，可能伴随胸廓扩张度降低影响呼吸功能。康复训练如游泳、瑜伽可延缓关节畸形，医生可能联合使用雷公藤多苷片和钙剂预防骨质疏松。

5、疲劳

慢性炎症状态导致患者持续感到疲倦乏力，可能伴随低热、食欲减退等全身症状。炎症因子如肿瘤坏死因子α过度释放干扰能量代谢，贫血或睡眠障碍也会加重疲劳感。需保证充足营养摄入，适量补充维生素D滴剂，必要时使用促红细胞生成素纠正贫血。

脊柱关节炎患者需保持规律作息，避免久坐或过度劳累，选择低冲击运动如骑自行车改善关节功能。饮食上增加鱼类、坚果等抗炎食物摄入，戒烟并控制体重。定期复查炎症指标和影像学检查，根据医生建议调整药物方案，早期干预可显著改善预后。