抑郁症是心理病还是身体病

神经内科编辑 医言小筑
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关键词: #抑郁症 #抑郁

抑郁症既是心理疾病也是身体疾病,属于心身共病的范畴,其发病机制涉及神经递质紊乱、脑区功能异常等生理改变,同时伴随显著的情绪认知障碍。

抑郁症的核心病理基础与大脑内血清素、去甲肾上腺素等神经递质水平失衡有关,这些物质直接影响情绪调节和压力反应。患者常出现杏仁核过度活跃、前额叶皮层功能抑制等脑区异常,导致负性情绪放大和认知控制力下降。躯体症状方面可能出现睡眠障碍、食欲改变、慢性疼痛或胃肠功能紊乱,这些表现与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活引发的应激反应相关。

心理层面以持续心境低落、兴趣丧失为特征,伴随自我否定、绝望感等认知扭曲。部分患者存在创伤经历、长期压力等心理诱因,其心理防御机制崩溃后可能加速神经内分泌系统的失调。儿童青少年患者还可能表现为易怒、攻击行为等非典型症状,家长需注意观察情绪行为变化并及时寻求心理评估。

抑郁症治疗需兼顾身心双重干预。规律作息结合有氧运动可促进脑源性神经营养因子分泌,每周3次30分钟快走或游泳即有改善效果。饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和维生素B族食物,避免高糖饮食加重炎症反应。症状持续两周以上建议尽早就诊精神心理科,临床常采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂配合认知行为治疗。

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