心肌缺血都有些什么症状呢

心血管内科编辑 医言小筑
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心肌缺血的症状主要有胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、痉挛或血栓形成等因素引起,可能伴随心律失常、血压波动等表现。建议出现相关症状时及时就医检查。

1、胸闷

胸闷是心肌缺血的典型症状,表现为胸部压迫感或紧缩感,常位于胸骨后部。症状多在体力活动或情绪激动时加重,休息后可缓解。可能与冠状动脉供血不足导致心肌缺氧有关。若频繁发作或持续不缓解,需警惕急性冠脉综合征。

2、胸痛

胸痛多呈压榨性或闷胀感,可向左肩、背部或下颌放射,俗称心绞痛。典型发作持续数分钟,含服硝酸甘油片可缓解。需注意与非心源性胸痛鉴别,如胃食管反流或肋间神经痛

3、心悸

心悸表现为心跳沉重、漏跳或过速感,可能伴随出汗、头晕。心肌缺血时心脏电活动不稳定易引发室性早搏或房颤。动态心电图检查有助于捕捉心律失常事件。

4、气短

气短在平卧时可能加重,需垫高枕头缓解。心肌缺血导致左心功能下降时,肺循环淤血会影响气体交换。轻微活动即出现呼吸困难者应完善心脏超声评估心功能。

5、乏力

乏力与心脏泵血效率降低有关,患者常诉易疲劳、运动耐量下降。慢性心肌缺血还可能引起食欲减退、下肢水肿等全身症状。需排查是否合并贫血或甲状腺功能异常。

心肌缺血患者应避免剧烈运动和情绪波动,戒烟限酒,控制血压血糖。饮食选择低盐低脂食物如燕麦、深海鱼,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物。定期复查心电图和血脂指标,若症状加重或出现夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。

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