胃部疾病做什么检查能确诊

胃部疾病的确诊通常需要通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、钡餐造影、腹部超声、血液检查等方式综合判断。胃部疾病可能与胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等因素有关,建议及时就医,在医生指导下选择合适的检查方式。
胃镜检查是诊断胃部疾病最直接的方法,通过内窥镜可观察胃黏膜的病变情况。胃镜检查能发现胃炎、胃溃疡、胃息肉等病变,必要时可进行组织活检。检查前需空腹,检查过程中可能有轻微不适,但通常可以耐受。胃镜检查后可能出现短暂咽喉不适,一般无须特殊处理。
幽门螺杆菌感染是胃部疾病的常见原因,检测方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和胃黏膜活检。尿素呼气试验操作简便,准确性较高,适合初筛和复查。幽门螺杆菌阳性可能引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病,确诊后需规范治疗。检测前需停用抗生素和抑酸药,避免影响结果准确性。
钡餐造影通过X线观察钡剂在胃肠道的流动情况,可发现胃溃疡、胃下垂、贲门失弛缓症等病变。钡餐造影适合不能耐受胃镜检查的患者,但无法进行组织活检。检查前需空腹,检查后需多饮水促进钡剂排出。钡餐造影对早期胃癌的诊断敏感性较低,通常作为辅助检查手段。
腹部超声主要用于评估胃周围器官和淋巴结情况,对胃壁增厚、胃外压迫等病变有一定提示作用。腹部超声无创无辐射,适合孕妇和儿童等特殊人群。但超声对胃黏膜表浅病变的诊断价值有限,通常需要结合其他检查。检查前需空腹,避免胃肠气体干扰图像质量。
血液检查可评估胃部疾病的全身影响,包括血常规、肿瘤标志物、胃蛋白酶原等指标。贫血可能提示慢性胃出血,肿瘤标志物升高需警惕胃癌可能。胃蛋白酶原比值异常与萎缩性胃炎相关。血液检查不能单独确诊胃病,需结合其他检查结果综合判断。抽血前通常无须特殊准备。
胃部疾病确诊后需根据具体病因进行治疗,日常应注意饮食规律,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。保持良好心态,避免精神紧张。定期复查胃镜,监测病情变化。出现上腹疼痛、反酸、嗳气等症状加重时及时就医。胃病患者可适当补充优质蛋白和维生素,促进黏膜修复。