长期窦性心动过速的危害

长期窦性心动过速可能增加心脏负担,诱发心肌缺血、心力衰竭等并发症。窦性心动过速指窦房结发放冲动频率超过每分钟100次,持续存在时需警惕潜在风险。
窦性心动过速持续存在时,心脏长期处于高负荷工作状态,心肌耗氧量显著增加。心脏肌肉因持续快速收缩可能出现代偿性肥厚,后期逐渐发展为心脏扩大。心肌供血不足可能引发心绞痛症状,表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感。部分患者伴随活动耐力下降,轻微体力活动即感呼吸困难。心电图检查可见P波形态正常但频率增快,ST段可能出现缺血性改变。
长期未控制的窦性心动过速可能进展为心力衰竭。心室充盈时间缩短导致每搏输出量减少,心脏泵血效率降低。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等典型表现。心脏超声检查可发现射血分数下降、心室壁运动减弱。持续性快速心率还可能诱发心房颤动等心律失常,增加脑卒中风险。少数患者可能出现心源性猝死,与恶性室性心律失常有关。
建议定期监测心率变化,避免摄入咖啡因等刺激性物质。保持规律作息和适度运动有助于改善心脏功能。出现心悸、胸痛等症状时应及时进行24小时动态心电图检查。医生可能根据情况开具美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体阻滞剂,或考虑导管消融术等治疗方式。合并甲状腺功能亢进或贫血等基础疾病时需同步治疗原发病。